Los cambios en la menstruación no figuran en la lista de efectos secundarios comunes tras la vacunación contra la covid-19, pero la especialista en reproducción del Imperial College de Londres Victoria Male considera que un vínculo es "plausible y debería ser investigado".

Hemorragias, dolores "insoportables"... ¿las vacunas contra la covid afectan a la menstruación?

Los cambios notificados en la menstruación o por hemorragias vaginales tras vacunarse "son de corta duración" y la mayoría de mujeres comprueban que vuelven a la normalidad en el siguiente ciclo, escribe Male en un comentario que publica este juevesThe British Medical Journal. La experta destaca, que "no hay evidencias" de que la vacunación afecte negativamente a la fertilidad.

Más de 30.000 notificaciones sobre cambios en la menstruación se habían presentado hasta el pasado día 2 en la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA), escribe la autora. La MHRA afirma que sus datos de vigilancia "no apoyan una relación" entre los cambios en los periodos menstruales y las vacunas contra la covid-19, ya que el número de informes es bajo en relación, tanto con el número de personas vacunadas, como con la prevalencia de los trastornos menstruales en general.

Sin embargo, Male estima que la forma en que se recogen los datos "dificulta la obtención de conclusiones firmes". Los cambios menstruales se han notificado tanto para vacunas basadas en ARN mensajero como para las de adenovirus, lo que "sugiere que, si existe una conexión, es probable que sea resultado de la respuesta inmunitaria a la vacunación, más que a un componente específico de la vacuna", considera.

El ciclo menstrual puede verse afectado por la respuesta inmunitaria del organismo al propio virus -recuerda-, y un estudio ha demostrado la existencia de trastornos menstruales en alrededor de una cuarta parte de las mujeres infectadas por el SARS-CoV-2. "Si se confirma una relación entre la vacunación y los cambios menstruales", esto permitirá a las personas que deseen vacunarse planificar con antelación los ciclos potencialmente alterados, explica.

La experta británica indica que las dudas sobre las vacunas entre las mujeres jóvenes se deben, "en gran medida", a las falsas afirmaciones de que podrían perjudicar sus posibilidades de embarazo en el futuro. Para Male, no investigar "a fondo" los informes sobre cambios menstruales tras la vacunación "es probable" que alimente esos temores.

Además, considera que "una lección importante es que los efectos de las intervenciones médicas sobre la menstruación no deberían ser una idea de última hora en futuras investigaciones".

¿Cómo dar consejo médico?

"Todavía estamos esperando pruebas definitivas, pero mientras tanto, ¿cómo deberían los médicos aconsejar a quienes han experimentado estos efectos?", se pregunta Male en su 'paper'. Y responde: "Inicialmente, se les debe animar a informar de cualquier cambio en los períodos o sangrado vaginal inesperado" a las médicos, pues "esto proporcionará datos más completos para facilitar la investigación de cualquier vínculo y señalar a los pacientes que sus preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas se toman en serio, generando confianza". 

En términos de manejo, prosigue la investigadora, el Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Reino Unido y la MHRA recomiendan que cualquier persona que informe un cambio en el período que persiste durante varios ciclos, o un nuevo sangrado vaginal después de la menopausia, "debe ser manejado de acuerdo con las pautas clínicas habituales para estas afecciones".

En España, el Instituto de Investigación Sanitaria creado por la colaboración entre la Universidad de Granada y los Hospitales de Granada y el Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada están investigando la relación entre las alteraciones en la menstruación y la vacuna de la covid-19. De acuerdo a sus datos, 7 de cada 10 mujeres dicen haber presentado cambios en la regla tras la vacunación, según una encuesta a 14.000.