La Junta prevé puntos de atención continuada vinculados y crear 1.500 puestos de trabajo en la reorganización sanitaria

La reordenación de la Atención Primaria en Castilla y León prevé crear puntos de atención continuada "vinculados" conectados a otros principales y todos ellos a los servicios de urgencia de los hospitales, así como la creación de más de 1.500 puestos de trabajo.

Así lo ha señalado la consejera de Sanidad, Verónica Casado, durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad de las Cortes para explicar los objetivos cumplidos y de futuro de su departamento en la legislatura.

En lo que se refiere a la reorganización de la Atención Primaria y Continuada, ha explicado que es un "inmenso reto" en un nivel "esencial" que ha tenido una elevada carga de presión asistencial por la pandemia pero ha servido de "dique de contención" para los contagios, pero tiene un "fortísimo impacto" en la morbilidad y mortalidad evitable.

La consejera cree que no se puede mantener un sistema "con claros síntomas agotamiento" y que se enfrenta a un importante número jubilaciones, más de 1.600 en diez años, problema común en toda España. "No hacer nada sería irresponsable y condenaría al fracaso a la Atención Primaria en pocos años", ha advertido.

Por ello, se trabaja en la cita previa (prácticamente ya instaurada en toda la Comunidad); modificaciones del mapa sanitario o zonas básicas de salud; redistribución de la población, redefiniendo cupos óptimos por profesionales, muchos con menos de 400 tarjetas, pero garantizando que cada usuario dispone de un facultativo o enfermera de familia siempre asignados, del que sabe su "nombre".

También se crearán más de 1.500 puestos de trabajo de diferentes categorías, entre ellos enfermería y técnicos auxiliares, por ejemplo, ha explicado la consejera.

MEJORAS

Además, se redistribuirán tareas entre profesionales, reduciendo burocratización y potenciando la gestión compartida a demanda; mejora de la capacidad resolutiva en Primaria y continuada, a través de equipos de tele presencia e interconsultas con especialistas hospitalarios o del uso de tecnología sanitaria (maletines digitales y ecógrafos portátiles); además de continuar con la reforma y construcción de centros de salud previstos en distintos municipios de la Comunidad.

Para la mejora de la Atención Continuada se trata de mantener su accesibilidad, facilitar el funcionamiento habitual de la Atención Primaria, aumentar la resolutividad de la atención a la urgencia en el primer nivel asistencial, y aprovechar al máximo las nuevas tecnologías.

Para ello, se prevé aumentar resolutividad de los puntos de atención continuada (PAC), para lo que creará dos tipos de puntos de atención continuada, uno principal que contará con médico, enfermera, estará totalmente equipado y tendrá unidad de soporte vital básico, y puntos de atención vinculados.

En estos últimos, la enfermería jugará un papel esencial, ya que contará con una enfermera de equipo y una enfermera especializada en urgencias, que estarán en contacto permanente con el PAC principal y su médico mediante tele presencia).

Además, la "telepresencia" va a ser uno de los pilares fundamentales en este cambio, ya que no sólo estarán conectados PAC principales y secundarios, sino que, a la vez, estos dos tipos de niveles asistenciales van a estar conectados con los servicios de urgencia de los hospitales y con el centro coordinador de emergencias para poder atender casos más complejos con apoyo de otros especialistas.

Sanidad seguirá avanzando esta legislatura en las líneas estratégicas establecidas para los hospitales de Sacyl y se seguirá adaptando la cartera de servicios hospitalarios y reforzándose recursos asistenciales como las consultas de alta resolución o las unidades de diagnóstico rápido.

TELEPRESENCIA Y TELECONSULTA

Junto a estos cambios, la consejera ha destacado el impulso que se dará a la "telepresencia" y la "teleconsulta" como la teledermatología puesta en marcha en alguna zona y que a finales de año se extenderá a toda la Comunidad y otros como la telepediatría y la atención al ictus, que se extenderán a lo largo de la legislatura.

Casado ha explicado que mejora la calidad del servicio, facilita la accesibilidad de la población al sistema y tiene como ventaja que, en caso de duda, el médico de familia pueda enviar imágenes en alta resolución a un especialista que apoye un diagnóstico, para lo que el tiempo se acorta, y determine si es necesaria una derivación, que se evita si es innecesaria.

Por otro lado, en el ámbito hospitalario, la consejera ha señalado como línea de trabajo la reducción de las listas de espera, algo en lo que trabajan "arduamente" después de que la pandemia haya incidido en su aumento y dificultado el desarrollo de las estrategias que ahora que remite la pandemia se mantienen.

Así, se incide en el empleo y uso ordenado de los recursos ordinarios liberados de la atención COVID-19; la utilización de manera extraordinaria de los activos propios, mediante más contrataciones y más tiempo de uso de quirófanos y medios diagnósticos; y, en caso de persistencia de causas de claro origen estructural del sistema, la valoración de la contratación de procesos para la reducción de las listas de espera.

También en el ámbito hospitalario las previsiones se centran en avanzar en construcción y dotación de nuevas infraestructuras como el nuevo Hospital Universitario de Salamanca, que se inaugurará en breve, y proyectos de los nuevos centros hospitalarios de Palencia y Aranda de Duero (Burgos) e intervenciones en Ávila, León, El Bierzo y Segovia.

Asimismo se prevé invertir más de 37 millones en adquisición, renovación y puesta en funcionamiento de equipamiento hospitalario de alta tecnología, diagnóstica y asistencial.

Especial compromiso en este ámbito de nuevas prestaciones hospitalarias está lo referido a las unidades satélite de radioterapia (previstas en Ávila, El Bierzo, Palencia, Segovia y Soria), con el proyecto más avanzado en Ávila (en ejecución la obra) mientras que en El Bierzo y Soria se están redactando los proyectos.

EMERGENCIAS

Junto a esto, Casado ha adelantado que se dará una "vuelta total y absoluta" al convenio de transporte sanitario una vez que finalice el próximo año. "Va a cambiar de manera espectacular", ha señalado la consejera.

La Consejería también trabaja en la elaboración de las estrategias autonómicas de Enfermedades Raras y de Salud Mental, aunque en el caso de esta última pendiente del marco nacional.

En materia de recursos humanos y a la vista de la falta de profesionales, la Consejería sigue dos estrategias, a medio plazo de incrementar la disponibilidad de profesionales en todas las categorías con la mejora de la estabilidad laboral y disminuir la precariedad; y aumentar la formación de nuevos sanitarios para ir reponiendo las jubilaciones, permisos o bajas por incapacidades temporales.

En el ámbito de la estabilidad laboral se ha implementado un sistema de concurso-oposición y de concurso de traslados abierto y permanente y se han adjudicado 1.440 plazas de diferentes categorías. Por su parte, las plazas acreditadas para la formación de especialistas en la Comunidad se seguirán aumentando, aunque es necesaria la adopción de medidas comunes para todo el Sistema Nacional de Salud.

Junto a ello, la consejera ha destacado el trabajo llevado a cabo en la digitalización con avances en interoperabilidad y actualización entre los sistemas de información, lo que facilita la disponibilidad de datos a través del Observatorio de Sacyl.

También se contempla mejorar el sistema de información de los laboratorios; el portal de datos BISION, con indicadores de actividad en Primaria y en hospitales; y la dotación de equipos portátiles con conexión a Internet, además de la consolidación y ampliación de funcionalidades de Sacyl Conecta.

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