Un estudio evalúa la eficiencia de implementar una alerta electrónica por edad en primaria para ver VHC no diagnosticada

El doctor Antonio García-Herola, jefe de Sección de Aparato Digestivo del Hospital Marina Baixa de la Vila Joiosa, con la colaboración de Gilead, ha llevado a cabo un estudio farmaeconómico en la Comunitat Valenciana en el que se ha evaluado la eficiencia de implementar un sistema de alerta electrónica por edad en atención primaria para la detección de pacientes con hepatitis C no diagnosticados.
Ciclo de vida del virus de la hepatitis C
Ciclo de vida del virus de la hepatitis C
ALIX POULOT - Archivo

Según ha informado en un comunicado Gilead, compañía de investigación biofarmacéutica centrada en el descubrimiento, desarrollo y comercialización de medicamentos innovadores en áreas de necesidades médicas no cubiertas, en la actualidad, España es un país referente en el tratamiento de la hepatitis C crónica. Desde que se implementó el Plan Estratégico Nacional para el Abordaje de este virus en enero de 2015, se han tratado a más de 132.000 pacientes.

Durante este tiempo, "se ha demostrado que la detección de la población infectada por el virus de la hepatitis C que desconoce su estado es clave para lograr la eliminación de esta enfermedad". Como parte de ese objetivo de localizar a pacientes no diagnosticados, se ha llevado a cabo este estudio.

En la Comunitat Valenciana el rango de edad con mayor prevalencia de VHC se sitúa en los nacidos entre 1955 y 1975. Así, con la realización de esta evaluación económica, se ha demostrado que establecer en esta autonomía un sistema de alerta electrónica por edad en atención primaria "permitiría detectar pacientes con hepatitis C crónica no diagnosticados y su posterior tratamiento con antivirales de acción directa para conseguir la eliminación del virus".

La población diana incluida en el análisis se ha estimado a partir de los nacidos entre 1955 y 1975, considerando sólo la población con tarjeta sanitaria que acude a atención primaria. Las pruebas incluidas fueron serología para el VHC y carga viral en seropositivos.

Este estudio ha demostrado que la implantación de esa alerta para la detección de pacientes con HCC no diagnosticados es "una estrategia eficiente, reduciendo significativamente las complicaciones hepáticas y la mortalidad".

Los resultados obtenidos en este estudio evidencian que este sistema de alerta permitiría detectar un número muy superior de pacientes con hepatitis C crónica. Esta alerta "detectaría 269.548 pacientes, de los que 1.331 tendrían hepatitis C, es decir, aproximadamente 60 veces más pacientes detectados", ha detallado la compañía.

Además, según asegura, el sistema de alerta electrónica conseguiría, por paciente con hepatitis C crónica, 3,3 AVAC (años ganados ajustados por calidad de vida) adicionales, con una razón coste-utilidad incremental (RCUI) de 3.321 euros.

La detección de los pacientes y su posterior tratamiento permitiría una reducción del 89% de la mortalidad (-425 muertes por causa hepáticas), así como una reducción significativa de las complicaciones hepáticas: -93% cirrosis descompensadas (-352 casos), -87% hepatocarcinomas (-258 casos) y -90% trasplantes hepáticos (50 casos).

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