Las radiografías en caso de dolor lumbar sin otros síntomas -al menos hasta la sexta semana-, las mamografías de cribaje a menores de 50 años o mayores de 69 si no hay factores de riesgo o más de un año de rehabilitación en caso de ictus si no hay mejoría son algunas de las pruebas médicas que la Consellería de Salud de la Generalitat considera ineficaces y que generan un gasto inútil.

Es por eso que la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Catalunya (Aquas) ha presentado este jueves el proyecto 'Essencial', con el que quiere unificar criterios médicos y reducir pruebas diagnósticas ineficaces y así evitar gastos inútiles.

'Essencial', que costará 150.000 euros y se inspira en iniciativas realizadas en Inglaterra o Estados Unidos, se estrena con nueve consejos sobre las que se considera que existe suficiente literatura científica para respaldar las directrices de la Conselleria, y cada mes ofrecerá otros dos.

El presidente del consejo de evaluación de Aquas, Josep Maria Argimon, ha considerado que "en medicina, algunas veces más no quiere decir mejor", y ha explicado que quieren evitar prácticas rutinarias, como la radiografía de tórax rutinaria que se hace antes de pasar por quirófano no es necesario si el paciente no presenta complicaciones cardíacas o pulmonares.

De hecho, Argimon ha querido desligar esta iniciativa del contexto de recortes económicos, y ha insistido en que la inspiración es simplemente "no malgastar recursos que se pueden ahorrar".

En EE.UU. existen estudios que cifran en un 30% el gasto sanitario evitable, aunque la cifra no extrapolable a Cataluña porque el sistema sanitario privado crea distorsiones, ha apuntado el director de la agencia, Antoni Trilla.

Salud estima que el 20% de las radiografías de columna pueden ser evitables, especialmente en enfermos con dolor lumbar que, durante las primeras seis semanas, no presenten signos neurológicos. Asimismo, asegura que en mujeres con menopausia que presentan un riesgo bajo de fracturas, la ingesta de larga duración de bifosfonatos -medicamentos que cuestan en Catalunya cinco millones de euros al año- no compensa el riesgo de fracturas e, incluso, puede dar pie a roturas atípicas.

El 'Essencial' asegura también que en enfermos de cefalea sin mayor complicación neurológica una prueba de imagen no aporta valor; y que en personas sin tratamiento para prevenir fracturas por fragilidad las mediciones de densidad mineral ósea es como mínimo cada dos años. Adicionalmente, recuerdan que en pacientes polimedicados que no reciban tratamiento con antiinflamatorios no esteroides la prescripción de inhibidores de la bomba de protones -omeprazol- no previene la patología gástrica.