El Hospital Universitario de Canarias (HUC), en Tenerife, ha implantado un total de 12 válvulas aórticas a través de catéteres tras la puesta en marcha de esta técnica hace un año, informó la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias en un comunicado.

De esta manera, la estenosis valvular aórtica ocurre cuando la válvula aórtica no se abre adecuadamente. Se trata de la enfermedad valvular más prevalente en el mundo occidental con una incidencia por encima del 4% en personas mayores de 75 años.

Su tratamiento es el reemplazamiento de la válvula enferma por una prótesis (biológica o mecánica) mediante la cirugía a corazón abierto. Sin embargo, se estima que aproximadamente al 33% de los pacientes con estenosis aórtica severa se les deniega la cirugía por su edad y comorbilidades.

Por este motivo, el servicio de Cardiología del HUC, con el apoyo de la Dirección Médica del centro, puso en marcha hace poco más de un año la implantación transcatéter de la válvula aórtica (TAVI por sus siglas en inglés).

Esta técnica consiste en la implantación de una prótesis biológica aórtica sin necesidad de cirugía a través de un catéter que se introduce por la arteria femoral en la ingle del paciente.

Procedimiento nuevo

Se trata de un procedimiento nuevo, en el cual esta válvula biológica se implanta dentro de la válvula aórtica enferma. Desde el año 2002, fecha del primer implante percutáneo de una prótesis aórtica, ha habido un rápido crecimiento en su uso en pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico, habiendo en la actualidad más de 60.000 casos realizados en el mundo.

En este sentido, se lleva a cabo en el Laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista por los cardiólogos intervencionistas con el apoyo de Cirugía Vascular, Cirugía Cardiaca, Anestesia y Unidad Vigilancia Intensiva (UVI) para el manejo de posibles complicaciones, bajo sedación profunda o anestesia general.

En los pacientes en los que el tamaño de la arteria femoral no permite el acceso, existe una alternativa que es la vía transapical. Precisa de una pequeña incisión en la pared torácica y es realizada por los cirujanos cardiacos bajo anestesia general. Uno de los casos realizados en este centro hospitalario se ha llevado a cabo por esta vía

El huc usa esta técnica desde finales de 2011

El HUC comenzó su andadura en esta nueva técnica a finales del año 2011 y, tras recibir un entrenamiento específico en Leipzig, Alemania, se formó un equipo multidisciplinar que incluye cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardiacos, ecocardiografistas, anestesistas y enfermeros.

Con este equipo, se han logrado realizar doce casos con éxito a lo largo del pasado año. Todos los pacientes han evolucionado de forma favorable mejorando considerablemente de su sintomatología, registrándose un solo fallecimiento por causa extracardiológica.