Un nuevo fármaco reduce los triglicéridos en más de un 50% y disminuye el riesgo de infarto e ictus

Este medicamento inhibe la actividad de un gen que eleva los lípidos e incrementa el riesgo de que se forme placa en las arterias, con lo que disminuye el riesgo de accidentes cardiovasculares graves.

La hipertrigliceridemia suele tratarse mediante estatinas, pero muchas veces este enfoque es insuficiente
La hipertrigliceridemia suele tratarse mediante estatinas, pero muchas veces este enfoque es insuficiente
Milos Perkovic
La hipertrigliceridemia suele tratarse mediante estatinas, pero muchas veces este enfoque es insuficiente

En torno al 10% de las personas en España presenta niveles de triglicéridos por encima de lo recomendado, según explica la Fundación Española del corazón. Se trata de un problema que repercute de manera muy notable en el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares muy graves, como el ictus o el infarto.

Normalmente, la hipertrigliceridemia se trata en primer lugar con modificaciones en la dieta y en segundo con ciertas medicaciones, como las estatinas. Este enfoque tiende a lograr reducciones de entre el 10 y el 40% en los niveles de triglicéridos, lo que si bien puede resultar de gran ayuda muchas veces no es suficiente para prevenir los eventos cardiovasculares en todas las personas.

Qué es el olezarsen

Pues bien, un nuevo tratamiento experimental podría aumentar esa reducción hasta un 53%, según reporta un nuevo artículo publicado en la revista científica New England Journal of Medicine. Este estudio se ha presentado en la sesión científica y exposición anual 2024 de la Facultad Americana de Cardiología.

Según explican los autores, del hospital Bingham and Women's (Estados Unidos), este ha sido el resultado arrojado en un ensayo clínico aleatorizado llevado a cabo sobre 154 adultos en terapia de reducción lipídica (un enfoque que busca reducir los lípidos, como los triglicéridos o el colesterol, en la sangre) y con hipertrigliceridemia moderada o severa que recibieron una dosis de 50mg del fármaco en cuestión (olezarsen), una dosis de 80mg o placebo.

El olezarsen es un oligonucleótido antisentido (un fragmento corto de ácido nucleico que 'interfiere' en una instrucción del ADN e impide que la célula fabrique una determinada proteína) que concretamente inhibe el gen APOC3, cuya actividad se asocia con un nivel más elevado de triglicéridos. Se administra de manera subcutánea cada cuatro semanas por un período d4e un año.

Un Fármaco en desarrollo

Más específicamente, los pacientes que recibieron la dosis de 50mg vieron una reducción de hasta el 49% en sus niveles de triglicéridos y los que recibieron la de 80mg experimentaron un descenso de nada menos que el 53%, en comparación con los que recibieron placebo. El fármaco experimental también reducía la apolipoproteína B y el colesterol no HDL, que también son importantes en la aparición de placa en las arterias y por tanto en el riesgo de padecer eventos cardiovasculares graves.

El fármaco está en proceso de desarrollo, por lo que todavía será necesario llevar a cabo estudios más largos y a mayor plazo para poder analizar  la eficacia y la seguridad del olezarsen en la prevención de ataques al corazón e ictus. 

Aún así, esta investigación abre nuevas avenidas de mejora para la salud de las personas con riesgo cardiovascular alto. Principalmente, muestran que la inhibición del gen APOC3 es una forma eficaz de reducir ciertos factores de riesgo cardiovascular, así como las probabilidades de sufrir ataque cardíaco o ictus.

Referencias

Fundación Española del Corazón. Triglicéridos altos, ¿es cosa de hombres? Consultado online en https://fundaciondelcorazon.com/blog-impulso-vital/2389-trigliceridos-altos-iun-asunto-de-hombres.html el 08 de abril de 2024.

Bergmark, Brian A., Marston, Nicholas A. et al. Olezarsen for Hypertriglyceridemia in Patients at High Cardiovascular Risk. The New England Journal of Medicine (2024). DOI: 10.1056/NEJMoa2402309

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