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SAS abre el plazo para que los laboratorios presenten sus ofertas de principios activos para indicaciones precisas en grupos de enfermedades

El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha abierto el plazo para que los laboratorios presenten sus ofertas a la selección, por parte de Andalucía, de determinados principios terapéuticos para ser utilizados en indicaciones precisas de algunos grupos de enfermedades.

Así queda recogido en el pliego de cláusulas que se ha publicado este martes en la web del Servicio Andaluz de Salud (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud), en el que se establecen la finalidad, las características y los plazos de este acuerdo marco. Concretamente, los laboratorios tendrán hasta el 30 de septiembre del año en curso para presentar sus ofertas, ha subrayado la Junta en una nota.

Esta estrategia consiste en seleccionar grupos o conjuntos de medicamentos que no son idénticos en su composición —desde el punto de vista químico—, pero que tienen una actividad farmacológica y terapéutica similar. Muestra de ello son los inhibidores de la bomba de protones (esomeprazol, omeprazol o pantoprazol) que, todos ellos, sirven para un mismo fin, el de combatir la acidez gástrica o las distintas Epoetinas que existen en el mercado farmacéutico cuya finalidad común es el tratamiento de algunos tipos de anemias.

Un total de 22 lotes de principios activos con indicaciones específicas saldrán a selección pública, resultando seleccionado un principio activo para cada indicación terapéutica específica, siempre y cuando concurran las circunstancias que se detallan en la convocatoria. Todo ello sin perjuicio de que el criterio facultativo determine otro tipo de prescripción en base a las características clínicas singulares de cada paciente concreto y en el marco de las normas de calidad y uso racional del medicamento del Servicio Andaluz de Salud.

Con esta medida, basada en las evidencias científicas disponibles y en los consensos profesionales, Andalucía, según la Junta, avanza en el desarrollo de sus políticas farmacéuticas y profundiza en la eficiencia del Sistema Sanitario Público sin mermar la calidad de la atención que se presta a los ciudadanos. Se trata de un nuevo programa enmarcado en la Ley de Farmacia de Andalucía que ya funciona en países como Suecia; este modelo se establece a través de un acuerdo marco de pública concurrencia y libre competencia en el que todos los laboratorios implicados que lo deseen podrán presentar sus ofertas.

Este acuerdo marco afecta a los medicamentos que se dispensan en los hospitales del SAS, tanto a pacientes ingresados como a pacientes con tratamientos ambulatorios que, por su especial complejidad y exigencias de seguimiento —enfermedades oncológicas, hematológicas o infecciosas, entre otras—, retiran sus fármacos en la farmacia hospitalaria, en lugar de hacerlo en las oficinas de farmacia.

Los principios activos que se seleccionen de cada uno de estos grupos se incorporarán a las guías farmacéuticas de la totalidad de los hospitales del Servicio Andaluz de Salud, para su administración a todos los nuevos pacientes que padezcan esas enfermedades y cuando no existan factores clínicos que condicionen la elección. Por lo tanto, se utilizarán para iniciar los nuevos tratamientos, lo que no supondrá variación en los tratamientos ya instaurados, salvo que el criterio médico lo determine.

Libertad de prescripción

El consumo anual de los medicamentos incluidos en el acuerdo marco —que suponen el 24,7 por ciento del consumo total de fármacos hospitalarios— asciende a 160 millones de euros. Como la selección de principios activos se refiere tan sólo a determinadas indicaciones, se prevé que afectará al 50 por ciento del consumo de los medicamentos incluidos en el acuerdo marco —80 millones de euros— y se estima un ahorro anual en la factura de la farmacia hospitalaria andaluza de entre ocho y diez millones de euros.

Entre las ventajas que presenta este nuevo sistema están, además, la protocolización y homogeneización de la prescripción de fármacos en la totalidad de los centros hospitalarios del SAS, lo que permitirá el seguimiento de guías de práctica clínica para prescribir según la mejor evidencia científica disponible, con la máxima calidad y con coste menor para el sistema.

El proceso, que se ha iniciado con la apertura de los plazos para la presentación de las ofertas, culminará con un acuerdo marco entre los laboratorios participantes que resulten seleccionados y la administración sanitaria andaluza.

Este sistema de selección de medicamentos no supondrá limitación o traba a la libertad de prescripción de los facultativos. De hecho, en Andalucía, el médico siempre ha podido prescribir un fármaco que no haya sido seleccionado en los acuerdo marco que se vienen realizando desde ya varios años. Tampoco será de aplicación directa para los pacientes que ya tengan un tratamiento activo, siempre y cuando el facultativo que prescribe no considere necesario el cambio en el mismo.