El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), a través de su Ponencia de Vacunas, está debatiendo si aprueba o no una cuarta dosis de la vacuna de la Covid-19 para la población.
Esta dosis de refuerzo tiene la sombra de posibles efectos anómalos en el sistema inmunitario, como apuntaba Antonio Zapatero, viceconsejero de Asistencia Sanitaria y de Salud Pública de la Comunidad de Madrid.
El medio especializado Redacción Médica ha hablado con expertos que niegan esos posibles efectos. "No hay evidencia de que tengan un efecto anómalo. Sí que es cierto que a la población general no le aporta nada más de lo que ya logran las tres dosis, pero para nada provocaría un efecto anómalo en el sistema inmune", dice Marcos López Hoyos, presidente de la Sociedad Española de Inmunología (SEI).
"Si se pone con el intervalo de tiempo correspondiente no hay ningún efecto anómalo. Me refiero a que las personas que han pasado el covid no deberían vacunarse a las cuatro semanas, como se llegó a recomendar. Si han pasado cinco meses y la situación epidemiológica lo recomienda, no pasa nada. Eso sí, lo que no hay que hacer es que ponerse dosis de la vacuna por ponérselas. Solo es para los inmunodeprimidos graves y los mayores de 80 años, no para la población general", añade Fernando Moraga-Llop, pediatra y vicepresidente de la AEV.
Lo que sí creen los expertos es que estimular con el mismo antígeno puede no ser eficaz. "No tiene mucho sentido usar el mismo tipo de vacuna de forma repetida. En la gente vulnerable la cuarta dosis caería de la misma manera que la tercera, es decir, tampoco aumenta el reportorio y en ese sentido sí que no se debería seguir estimulando con el mismo antígeno", dice López Hoyos.
"Lo ideal sería que la cuarta dosis fuese con una vacuna actualizada, es decir, que se ha reformulado y se ha readaptado a las nuevas variantes. Esto aumentaría la inmunogenicidad", agrega Moraga-Llop.
Lo ideal sería que la cuarta dosis fuese con una vacuna actualizada, es decir, que se ha reformulado
"Como la mayoría de gente se ha inoculado una vacuna de RNA centrada en la proteína S habría que buscar otros modelos como la de Hipra para inducir una respuesta más variada. Hay datos que aseguran que las combinaciones de vacunas dan una mejor repuesta, ya que es más variada y potente", dice López Hoyos.
"Algo podrá ayudar, pero probablemente en un cuarto de los casos aquellos que no respondieron a las tres anteriores no lo harán a la cuarta. Lo que hay que hacer es evaluarles tras la cuarta dosis desde el punto de vista de la respuesta humoral de anticuerpos y también la inmunidad celular. Así veríamos cómo responden y si merece la pena poner más dosis de refuerzo en el futuro", añade López Hoyos.
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