El mundo de la medicina está de enhorabuena. El hospital La Fe de Valencia ha realizado el primer trasplante bipulmonar a un bebé con incompatibilidad de grupo sanguíneo. Se trata de la primera intervención de estas características que se realiza en el mundo y en la que se ha utilizado una técnica para evitar el rechazo de los pulmones del donante.

La intervención se realizó el pasado enero, pero el bebé es ahora cuando está a punto de ser trasladado a casa. "Está muy bien y casi lo tenemos para irse a casa", según ha explicado el doctor Gabriel Sales, jefe del servicio de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital La Fe, que ha coordinado todo el proceso del trasplante.

Es el primer trasplante bipulmonar realizado con una novedosa técnica, filtrado plasmático con adsorción inmunológica. Este procedimiento ayuda a acortar el tiempo de espera de un órgano compatible porque permite utilizar pulmones incompatibles y hacer posible el trasplante.

Es un tiempo vital y cada día el paciente puede presentar una complicación

El doctor Sales ha señalado el reto que ha supuesto la recuperación del pequeño. Además, ha mencionado que el bebé tenía un programa añadido "ajeno al trasplante porque son casos complejos, pero lo tenemos también en vía de solución".

El bebé llegó al hospital con un virus respiratorio que deterioró su enfermedad de base, una hipertensión pulmonar, y fue ingresado en la UCI con un fallo respiratorio que no se pudo recuperar.

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El bebé fue sedado debido a un fallo pulmonar global, con una hipertensión pulmonar que deterioraba el corazón y que además imposibilitaba la ventilación. Además, tuvieron que administrarle una asistencia circulatoria extracorpórea artificial para mantenerlo mientras se pensaba en una estrategia.

Después de hacerle todo el estudio, se determinó que la única solución era un trasplante; a partir de ahí se analizó su tipaje, tipo de sangre y de respuesta de tejidos ante algo extraño. Esto tenía como objetivo encontrar un órgano compatible, lo que supuso un problema ya que "costó un mes" encontrar un órgano donado por un fallecimiento.

"Encontrar un órgano compatible nos puede retrasar el proceso de encontrar el donante" y, aunque en este caso el grupo sanguíneo del donante no era el mismo que el de bebé, "lo tuvimos muy claro", ha explicado Sales, porque "es un tiempo vital y cada día el paciente puede presentar una complicación".

Encontrar un órgano compatible nos puede retrasar el proceso de encontrar el donante

“Podemos acortar este tiempo de espera con el procedimiento que hemos utilizado, dado que nos permite utilizar pulmones incompatibles y hacer posible el trasplante”, señala para añadir que, hasta el momento, para poder utilizar unos pulmones con incompatibilidad de grupo sanguíneo se tenía que realizar "un recambio de todo el plasma sanguíneo, lo que genera unas complicaciones añadidas al propio trasplante”.

El procedimiento de filtrado ha sido realizado por el equipo de trasplante pulmonar y cardíaco, anestesistas y un equipo de perfusionistas formados para poder realizar esta técnica, señala el doctor Sales.

El doctor destaca la importancia de que el hospital La Fe cuente con una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos con una larga experiencia y trayectoria en el manejo de asistencia cardiorrespiratoria para mantener al niño hasta la posibilidad de tener un donante.

Podemos acortar este tiempo de espera con el procedimiento que hemos utilizado, y así utilizar pulmones incompatibles

Este hospital fue el número uno en trasplantes durante el 2021. Realizó 323 trasplantes de órganos y batió el récord como primer hospital en el país en cuanto a trasplantes hepáticos, 117 trasplantes.

Además, es el segundo hospital español con mayor número de trasplantes pulmonares, con 55 intervenciones, según la memoria anual de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).

Durante 2021 La Fe ha llevado a cabo 123 trasplantes renales, 117 trasplantes hepáticos, 22 trasplantes cardíacos, 55 trasplantes de pulmón y 6 trasplantes de páncreas.