Revolución en la previsión del cáncer de mama: un nuevo modelo prevé el riesgo de desarrollarlo a 20 años vista

  • Hasta ahora, solo era posible predecir como máximo a dos, cinco o diez años el riesgo de desarrollar esta enfermedad.
  • El modelo permite ofrecer mamografías o resonancias con más frecuencia a las mujeres con más probabilidades. 
  • Los investigadores ha revisado los datos de 122.000 mujeres a lo largo de veinte años.
Xavier Castells, Margarita Posso, Javier Louro y Marta Román, investigadores del Hospital del Mar y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (Imim) han desarrollado un nuevo modelo de riesgo para el cribado del cáncer de mama.
Xavier Castells, Margarita Posso, Javier Louro y Marta Román, investigadores del Hospital del Mar y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (Imim) han desarrollado un nuevo modelo de riesgo para el cribado del cáncer de mama.
Europa Press
Xavier Castells, Margarita Posso, Javier Louro y Marta Román, investigadores del Hospital del Mar y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (Imim), han desarrollado un nuevo modelo de riesgo para el cribado del cáncer de mama.
EFE

Por primera vez, será posible prever el riesgo que tiene cada mujer de desarrollar cáncer de mama hasta a 20 años vista, gracias a un modelo que han desarrollado médicos e investigadores del Hospital de Mar y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) de Barcelona. Hasta ahora, solo se podía predecir como máximo a dos, a cinco o a diez años el riesgo de que una mujer desarrolle esta enfermedad.

La propuesta, presentada este jueves, tiene en cuenta la edad de las mujeres, los antecedentes familiares de cáncer de mama, antecedentes de lesiones benignas en la mama y patrones sospechosos en pruebas de imagen anteriores. El modelo tiene una capacidad de discriminación de hasta el 64%, a pesar de que los autores están analizando otra variable, la densidad de la mama, para incrementar su capacidad de predicción.

Más pruebas para las mujeres de riesgo

Esto permite diseñar un seguimiento personalizado para cada tipo de paciente. De este modo, a las mujeres de más riesgo se les podría hacer chequeos con más frecuencia que a las que presentan menos probabilidades. A día de hoy, las pruebas se hacen cada dos años indistintamente a todas las mujeres de entre 50 y 69 años.

"Actualmente, la criba de cáncer de mama trata igual a todas las mujeres de entre 50 y 69 años. Pero dentro de este colectivo hay mujeres que, en función de sus características, pueden tener más riesgo de sufrir la enfermedad que otras. Son variables que hay que tener en cuenta", apunta Javier Louro, matemático e investigador predoctoral del Grupo de investigación en Epidemiología y Evaluación de la IMIM-Hospital del Mar.

"Actualmente, la criba de cáncer de mama trata igual a todas las mujeres de entre 50 y 69 años, pero algunas pueden tener más riesgo que otras"

En esta línea, la doctora Marta Román, investigadora principal del proyecto y miembro del Servicio de Epidemiología y Evaluación del Hospital de Mar, destaca que este estudio "proporciona información esencial en la hora de plantear seguimientos más personalizados de las mujeres participantes en el cribado mamográfico. A las mujeres de más riesgo se les podría ofrecer hacer una mamografía cada año o una resonancia magnética, que es más precisa, en lugar de una mamografía cada dos años. En cambio, a las participantes de menor riesgo, el tiempo entre estos se podría ampliar".

20 años de investigación

El trabajo, publicado en la revista PLOS-ONE, ha revisado datos de casi 122.000 mujeres, que se sometieron a mamografías de control en el Hospital del Mar y en el Hospital de Sant Pau de Barcelona entre los años 1995 y 2015. 

Así, los investigadores han podido analizar 20 años de datos de los programas de cribado, con un seguimiento medio de 7,5 años de las mujeres que pasaron por ellos. De las 122.000 mujeres que se sometieron a las pruebas de detección, 2.058 acabaron desarrollando un cáncer de mama. 

El análisis revela que el riesgo más alto se detecta en las que tienen antecedentes familiares de esta enfermedad, lesiones benignas proliferativas y calcificaciones activas.

El riesgo más alto se detecta en mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama, lesiones benignas proliferativas y calcificaciones activas

El trabajo da continuidad a la línea de investigación de evaluación en cribado poblacional de cáncer de mama liderada por el doctor Xavier Castells, jefe del Servicio de Epidemiología y Evaluación del Hospital de Mar. 

Así mismo, el estudio sigue las líneas marcadas por la European Conference donde Personalized Early Detection and Prevention of Breast Cancer (ENVISION), para la personalización de los programas de criba y, además de abrir la puerta a modificar la frecuencia de las pruebas en función de las variables de riesgo de las pacientes, también puede permitir adaptar el tipo de prueba diagnóstica a cada caso. 

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