La Junta de Castilla y León destinará 1.100 millones de euros en los próximos tres años a la Estrategia de Atención al Paciente Oncológico de Sacyl, que pretende abordar todas las necesidades de estos enfermos así como la prevención, investigación e innovación en torno al cáncer como se recoge en sus seis ejes, 19 líneas y 37 proyectos.

El consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, ha presentado en una jornada en la sede de las Cortes esta Estrategia, que ha aclarado que "no es frente al cáncer" sino que pretende centrarse en los pacientes.

Sáez Aguado ha recordado que el cáncer es la primera causa de muerte entre varones y la segunda entre mujeres en Castilla y León, ha señalado que en 2018 se diagnosticaron más de 17.000 casos (7.071 en mujeres y 10.350 en varones) y ha puesto de manifiesto su incidencia, que en la Comunidad es de 724 casos por cada 100.000 habitantes. Además, cada año se producen 25.000 ingresos hospitalarios por esta causa.

Ante esta incidencia, el consejero ha apuntado que la enfermedad tiene "elevados costes", no sólo económicos, que se estiman en más del 10 por ciento del total de los recursos sanitarios públicos, sino también tiene un "elevado impacto emocional" tanto en las personas que padecen cáncer como en sus familias.

En esta línea, ha señalado que en Castilla y León "afortunadamente" se tienen todos los programas preventivos y de diagnóstico precoz que han demostrado su eficacia, algunos con larga tradición como los de mama o cuello de útero y otros más recientes como el cáncer colorrectal, a lo que ha afirmado que se suma una red asistencial "muy avanzada" con buenos y especializados profesionales y una red de centros de investigación e innovación "muy competitivos" en el contexto nacional e internacional.

Sin embargo, aunque el diagnóstico y el tratamiento se hacen muy bien y se obtienen buenos resultados, el consejero ha señalado la necesidad de "reorientar" la estrategia porque no siempre se adaptan a las necesidades de los pacientes.

Por ello, la Estrategia incluye 37 pequeños proyectos, muchos de ellos en la línea de la humanización de la atención para que se preste en condiciones más adecuadas a lo que necesitan y mejorar su confort y atención psicológica, por ejemplo.

CUIDADOS PALIATIVOS

También ha destacado que la estrategia contempla un desarrollo muy importante de los cuidados paliativos y un proyecto para los largos supervivientes de cáncer porque "afortunadamente" en muchos casos el cáncer se cura y otros se cronifican, por lo que cada vez hay más personas que superan la enfermedad y a las que hay que atender con seguimientos o con otro tipo de atención. De la misma forma, la estrategia contempla cuidados paliativos para adultos y menores.

En este contexto, el titular de Sanidad ha incidido en que la mitad de los pacientes necesitan cuidados paliativos y deben y son atendidos en Atención Primaria, aunque un 48 por ciento requiere unos cuidados más avanzados y en todas las áreas de salud hay soportes para su atención en el domicilio aunque dependan de los centros hospitalarios.

En la mayoría de los casos son de carácter público aunque hay convenios con el Hospital Benito Menni de Valladolid y el San Juan de Dios de Burgos, por lo que la intención es avanzar en la integración de la red pública y reforzar y mejorar el papel de este servicio en Primaria.

Se trata en definitiva de adaptar una estructura muy compleja como es el ámbito hospitalario frente al "reto" que supone el diagnóstico de 17.000 casos de cáncer con un elevado componente de coste, impacto social y emocional.

Para la elaboración de la Estrategia se ha contado con más de 100 profesionales de distintos perfiles asistenciales, en colaboración con asociaciones de pacientes, y se han seguido tres fases.

En primer lugar, se llevó a cabo un análisis de la situación actual de la atención oncológica, para lo cual se realizaron entrevistas a profesionales y asociaciones de pacientes. La segunda parte se centró en identificar las oportunidades de mejora del modelo actual, gracias a la actividad de siete grupos de trabajo de distintos ámbitos asistenciales -Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Oncología Pediátrica, Hematología, Cirugía Oncológica, Cuidados Paliativos y participación ciudadana y humanización-. Por último, y fruto del trabajo de estos grupos, se realizó una definición estratégica para el desarrollo del marco y los ejes y actividades a seguir.

Todas las áreas sanitarias de Castilla y León han colaborado en el desarrollo de esta estrategia, en la que han participado 20 centros asistenciales.

EJES, LÍNEAS Y PROYECTOS

El marco estratégico se compone de seis ejes, 19 líneas estratégicas y 37 proyectos. En concreto, los seis ejes en torno a los que gira la Estrategia de Atención al Paciente Oncológico son prevención primaria y diagnóstico precoz; atención al cáncer en adultos; atención al cáncer infantil y juvenil; tratamiento radioterápico del cáncer; participación ciudadana y humanización, y otras áreas soporte de valor.

Además, enmarcados en torno a estos ejes y las 19 líneas estratégicas señaladas anteriormente, se han elaborado los 37 proyectos, de muy diversa índole y referidos a distintos aspectos.

Algunos de ellos son, por ejemplo, el programa largos supervivientes en cáncer de adulto, el programa cuidados paliativos específico en cáncer de adultos, el programa de seguimiento a largos supervivientes de cáncer pediátrico, el plan de reducción del dolor en niños y adolescentes, el proyecto de afectividad, confort y accesibilidad en la relación con el paciente y su familia, el impulso global a la investigación en adultos o la red integrada de investigación entre las unidades de cáncer infantil en Castilla y León.

La Consejería ha recordado que la organización y estructuración de atención a los pacientes oncológicos se hace de manera coordinada entre los distintos niveles asistenciales y, desde Atención Primaria, se realizan las labores de prevención primaria y diagnóstico -información y concienciación sobre hábitos saludables y prácticas de riesgo y derivación a unidades de Atención Hospitalaria ante las sospecha de cáncer-.

También se realiza la prevención secundaria -comunicación y captación de pacientes para campañas de cribado-, el seguimiento y, en su caso, los cuidados paliativos, de forma exclusiva o en colaboración con unidades específicas.

Por su parte, en el ámbito de la atención hospitalaria, las unidades involucradas en la atención al cáncer son las de Oncología Médica, Oncohematología, Oncología Radioterápica y Oncología Pediátrica, muy relacionadas también con las Unidades de Cirugía, los comités de tumores, las Unidades de consejo Genético y las Unidades de Diagnóstico Rápido.

Todo ello se suma a los importantes trabajos de investigación en torno al cáncer desde Castilla y León. Por eso, la Consejería de Sanidad, además de contar con una línea de ayudas económicas para el desarrollo de proyectos de investigación en los centros de la Gerencia Regional de Salud, apoya a otros centros y grupos de investigación, como el Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), el Centro de Investigación del Cáncer de Salamanca (CICI), el Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), el Biobanco en Red de Enfermedades Oncológicas de Castilla y León (BEOCyL) o el Clúster Biotecyl.

También se han creado redes de colaboración en investigación, como el 'Centro en Red de Medicina Regenerativa y Terapia Celular de Castilla y León', y se han apoyado ensayos clínicos en cáncer en distintos centros de la Gerencia Regional de Salud.