Un "programa piloto" desarrollado en farmacias de las ocho provincias andaluzas sobre una muestra de 123 pacientes "acredita el riesgo de tomar decisiones terapéuticas basadas en la toma aislada de la presión arterial (PA), sometida a fenómenos como el del 'efecto bata blanca' o el de hipertensión enmascarada, que hacen que sus resultados sean poco fiables".

Concretamente, el programa piloto liderado por el Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos arroja el dato de que "cerca del 30 por ciento de las decisiones terapéuticas basadas en tomas aisladas podrían estar equivocadas si se toma como referencia la toma aislada de la tensión arterial", según ha concretado este miércoles en una nota el citado consejo, que se ha decidido a "promover que la farmacia andaluza ofrezca a sus usuarios un Servicio de Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA)".

Se trata de una prueba que es conocida como el 'Patrón Oro de la medida de la Presión Arterial', y que además de la detección de los citados fenómenos de 'Bata Blanca' o 'Hipertensión enmascarada' favorece la valoración de la efectividad terapéutica, el estudio de la hipertensión nocturna y la variabilidad de la PA en pacientes con apnea del sueño o embarazadas, entre otros aspectos".

Tras el lanzamiento del Sistema Personalizado de Dosificación del Medicamento (SPD), 'MAPAfarma' es "el segundo proyecto de la cartera de servicios, diseñada y desarrollada por el Consejo Andaluz de Colegios de farmacéuticos para implantar en las farmacias andaluzas servicios profesionales asistenciales diferenciados de la dispensación de medicamentos".

Después del pilotaje, que se ha realizado en 33 farmacias de las ocho provincias, los colegios están ofreciendo a los farmacéuticos "formación específica para que el servicio se preste de forma homogénea y con los mismos estándares de calidad en toda Andalucía", y el Consejo Andaluz espera que "esté en funcionamiento y a disposición de los usuarios interesados antes de final de año".

En la muestra del Consejo Andaluz, el 60 por ciento de los pacientes no tenía controlada la TA, un porcentaje "muy alto pero lógico, pues el motivo de inclusión fue precisamente la sospecha de esa falta de control", apunta la citada entidad, que considera que "lo relevante es que el 35 por ciento de los pacientes que no tenía tratamiento lo hubiera necesitado según los resultados de la monitorización ambulatoria (MAPA), pero ese porcentaje se hubiera elevado hasta el 71 por ciento con una medición basada en toma aislada de la TA, con el consiguiente sobretratamiento, y, por tanto, gasto sanitario, que ello hubiera ocasionado".

Respecto al espacio de salud que el paciente prefiere que se convierta en espacio de referencia para la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial, el estudio muestra que "el 99 por ciento de los pacientes que han participado en el programa piloto de 'MAPAfarma' consideran la oficina de farmacia como el lugar más idóneo para la monitorización ambulatoria de la presión arterial, frente al uno por ciento que prefiere el centro de salud/hospital".

Es una preferencia que "confirma la realidad cotidiana de las consultas diarias que se producen en la oficina de farmacia", apunta el Consejo Andaluz, que estima que las farmacias andaluzas reciben, cada día, "una media de 20.000 consultas relacionadas con la tensión arterial, una media de cinco consultas diarias por cada oficina de farmacia".

Propósitos del programa

Con el citado programa, el Consejo Andaluz pretende "dar respuesta a una demanda real de atención por parte de la población, realizando una aportación significativa desde la farmacia en la mejora del control de la hipertensión arterial, un objetivo de gran importancia para la salud de la población, pues está directamente relacionado con el control de los factores de riesgo vascular".

Además, como en el caso del SPD, lo que pretende el Consejo Andaluz "no es sólo promover un nuevo servicio farmacéutico que considera de gran valor para el usuario, sino garantizar su prestación de acuerdo con unos criterios y parámetros de calidad homogéneos a la par que accesibles (universalidad) para todas las farmacias andaluzas que deseen prestarlo y, por supuesto, proporcionando a todos los farmacéuticos interesados la formación y herramientas de apoyo adecuadas para ello".

'MAPAfarma' cuenta con la colaboración de Omrom, Esteve y Cinfa, así como con el de las principales cooperativas de distribución andaluzas (Grupo Farmanova y Cecofar).

La Hipertensión Arterial afecta en España a "unos 14 millones de pacientes adultos, con una prevalencia del 40 por ciento en edades medias (35-60 años) y del 68 por ciento en mayores de 60 años", según los datos del Consejo Andaluz, que entiende que "su mejor control implica beneficios tanto para la salud de la población como para la sostenibilidad del sistema, y a esos beneficios pretende contribuir la farmacia andaluza de una forma no sólo efectiva, sino contrastada, que pueda medirse".

"Nuestra intención es poder cuantificar para la administración el beneficio y el ahorro sanitario que produce nuestra colaboración en este campo concreto, como territorio experimental para una mayor implicación de la farmacia en objetivos sanitarios que van a ser cruciales en las próximas décadas, y que están relacionados con un mejor control de los pacientes, que eviten las agudizaciones y el consiguiente gasto", añaden en esa línea.

Así las cosas, desde el Consejo Andaluz, y en palabras de su presidente, Antonio Mingorance, se subraya que "por la cualificación profesional del farmacéutico, su cercanía al paciente y su condición de primer eslabón de acceso al sistema público de salud, la farmacia, en su condición de centro de servicios sanitarios, puede ayudar a mejorar los resultados en salud de determinadas patologías, fomentando la colaboración entre los profesionales de la salud".

"Una de esas patologías es, sin duda, la HTA, pero hay muchos territorios y escenarios posibles de colaboración", ha apuntado Mingorance, que precisamente ha firmado un acuerdo marco de colaboración con la Escuela Andaluza de Salud Pública con el objetivo de "avanzar en esa dirección".

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