• El exceso de ácido úrico provoca sales que se depositan en las articulaciones.
• Es la artritis más común y, de no tratarse bien, causa lesiones articulares.
• Tienen más riesgo de desarrollarla los pacientes hipertensos, obesos, diabéticos, con mala función renal o que toman medicamentos con mucho urato.

Hemos leído en los libros de historia que tal o cual rey sufría de gota; hasta lo hemos podido ver en alguna película de época. Pero la gota no es una enfermedad del pasado, una patología radicada. Al contrario, cada vez es más frecuente. Tanto, que entre el 1% y el 2% de la población española está afectada por esta enfermedad.

Se trata de una enfermedad ocasionada por un exceso de ácido úrico en sangre que provoca la formación de unas sales que se depositan en las articulaciones y causan episodios de dolor intenso que, a menudo, se inicia en el dedo gordo del pie.

Es la artritis más común y, de no tratarse adecuadamente, puede dar lugar a lesiones articulares y afectar directamente a la calidad de vida del paciente. De ahí, que los expertos avisen de la necesidad de que se deje de tratar como una enfermedad banal y de consecuencias poco importantes.

Los casos de gota han aumentado un 50% en los países desarrollados en los últimos 20 años. En España, esta enfermedad afecta a entre el 1 y el 2% de la población, el 85% hombres. Esta prevalencia aumenta hasta el 5% en pacientes mayores de 70 años. Es por ello que la gota es ya la principal causa de artritis en adultos.

"La percepción de muchos pacientes y profesionales es que la gota solo se reduce a síntomas de inflamación aguda, cuando no es así. Es una enfermedad con síntomas intermitentes en el estado inicial y que, en aquellos pacientes en los que el tratamiento no es efectivo, avanza provocando lesiones graves al cabo de una o dos décadas en la mitad de los pacientes", explica el portavoz de la Sociedad Española de Reumatología (SER), Fernando Pérez Ruiz.

En este sentido, las personas con más riesgo a desarrollarla son los pacientes hipertensos, obesos, diabéticos, con una mala función renal o aquellos que toman medicamentos que pueden elevar los niveles de urato.

"La población está envejeciendo y por tanto cada vez hay más personas con enfermedad renal crónica o que toman medicamentos, algunos de los cuales aumentan los niveles de ácido úrico en sangre", advierte el experto.

Con un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado y prolongado en el tiempo esta enfermedad sí se puede curar. "La mayoría de pacientes con gota deben mentalizarse de que deberán tomar medicamentos durante muchos años, pero también deben saber que los riesgos asociados o los efectos secundarios del tratamiento están claramente superados por los beneficios para su salud y su calidad de vida", explica Pérez Ruiz.

Por último, el portavoz de la SER recuerda que el tratamiento debe ser progresivo y prolongado en el tiempo. "El afectado debe conocer las complicaciones de no seguir un tratamiento a largo plazo y no recibir tratamiento sólo cuando tiene crisis", zanja el experto.

• Es la principal conclusión de un estudio realizado por el Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas.
• Actualmente, un 88% de afectadas sobrevive tras cinco años del diagnóstico.
• Hace una década, sólo conseguían superar la enfermedad un 27%.
• Una de las razón son los fármacos contra determinadas moléculas tumorales.

La esperanza de vida de las mujeres con cáncer de mama se ha triplicado en los últimos 10 años, según un estudio del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas, al lograr que un 88% de las afectadas siga viva a los 5 años del diagnóstico frente al 27% que, hasta hace una década, conseguía sobrevivir a esta enfermedad.

Un dato esperanzador que ha revelado en una entrevista el doctor Gabriel Hortobagyi, director del Programa de Investigación en Cáncer de Mama de este centro estadounidense, tras participar en las jornadas Dealing Healtcare and Innovation in Metastatic Breast Cancer HER2 negative, que se celebraron esta semana en Madrid, Valencia y Barcelona.

El cáncer de mama afecta anualmente a más de 22.000 mujeres en España, lo sufrirán una de cada ocho y causa más de 6.000 fallecimientos al año, lo que representa el 16,7% de todas las defunciones por neoplasias del sexo femenino en este país.

Mientras que el número de casos y las tasas de incidencia aumentan lentamente, las cifras de muertes están estabilizadas en España y las de mortalidad descienden, debido sobre todo a un mejor resultado de los tratamientos y a la detección precoz.

Hortobagyi ha agregado que constituye el proceso maligno que se diagnostica con mayor frecuencia entre las mujeres y, en EE UU, es la segunda causa de mortalidad tumoral, por detrás del cáncer de pulmón.

Sin embargo, la esperanza de vida de las mujeres con cáncer de mama ha aumentando de forma "espectacular" durante el último decenio, hasta el punto de que este tumor podría perder pronto el segundo lugar en la clasificación de tumores letales.

La investigación, la 'culpable'

El doctor se ha referido al logro que ha supuesto dirigir fármacos contra determinadas moléculas tumorales que impulsan el desarrollo de la enfermedad.

Concretamente, ha citado el descubrimiento del biomarcador HER 2, uno de los primeros pasos en el tratamiento de tumores sólidos. "Gracias al trastuzumab (su nombre comercial es Herceptin) y a otros medicamentos que se desarrollaron posteriormente, la supervivencia de las pacientes con tumores HER2 positivos ha hecho que pasaran de ser el subtipo de peor pronóstico a casi ser el de mejor", ha precisado.

Este tratamiento, en opinión del experto, "se puede considerar el caballo de batalla que ha puesto a la medicina personalizada en el centro del escenario".

Hortobagyi ha afirmado que algo similar ha pasado en otros tumores aunque "tal vez no en la misma cuantía", como ocurre con las leucemias, que se curan en casi todos los casos, pero también en otros procesos oncológicos como el cáncer colorrectal, el de riñón o el melanoma, con progresos "muy significativos".

Lo más importante, en su opinión, es que ese avance se ha dado gracias a la investigación, que ha facilitado mucha información sobre las causas por las que se desarrollan estos tumores y por qué progresan, y todos esos datos han sido utilizados en parte por la industria farmacéutica para desarrollar nuevas terapias.

"Lo cierto es que con los conocimientos que tenemos hoy en día y los recursos necesarios el progreso en los próximos 20 años va a ser aún mayor. Soy muy optimista", ha enfatizado.

La importancia de los biomarcadores

Teniendo en cuenta que los avances cada vez se dirigen a subtipos más concretos de pacientes, el investigador ha subrayado que "los criterios de las agencias reguladoras —como la FDA en Estados Unidos o la EMA en Europa— tienen que cambiar" al igual que los de la comunidad científica.

"No podemos esperar que las agencias nos den simplemente un 'cheque en blanco'", ha dicho el doctor, quien ha incidido en que uno de los temas más relevantes de la medicina personalizada es el desarrollo y validación de biomarcadores, de estudios o test que permitan identificar un subgrupo de pacientes que se van a beneficiar de un fármaco y cuáles no.

"Hasta el momento no nos ha ido muy bien, ya que no contamos con logros masivos en este campo. En el caso concreto del cáncer de mama, en los últimos 50 años se han propuesto más de 800 pero sólo se han validado 4-5 biomarcadores", ha concluido.

Hortobagyi confía en que las agencias valoren que la inversión que hace una compañía para desarrollar un fármaco es "muy considerable", entre 1.000 y 2.000 millones de dólares.

"Hace diez años era más o menos la mitad, pero como cada vez se requieren estudios más amplios y detallados, con objetivos más definitivos, se ha incrementado aún más el coste", ha advertido.

A todo esto se suma que en España, al igual que en EE UU, la situación de crisis económica se está reflejando en el retraso en la aprobación y acceso a nuevos tratamientos. "Ha habido una recesión muy grave, de la que aún no hemos salido", ha confesado.

• Es una patología que sin manifestarse castiga a todo el sistema circulatorio y los órganos principales de nuestro organismo.
• Un tercio de población sufre hipertensión, igual entre hombres y mujeres.
• Perder diez kilos de peso baja la presión dos puntos.
• Este viernes se celebra el Día Mundial de la Hipertensión.

La hipertensión consiste en la elevación de la presión de la sangre en el torrente circulatorio en las arterias. Un tercio de población adulta sufre hipertensión, cifra que aumenta hasta los dos tercios cuando pasamos la franja de los 65 años de edad. No existe diferencia entre hombres y mujeres; el número de afectados es similar.

"A partir de los 40 o 50 años es importante controlar la tensión al menos una vez al año. Es clínicamente silente, no da manifestaciones; cuando se detecta, por tanto, puede haber pasado mucho tiempo desde que el paciente lo sufre", afirma Enrique Galve, presidente de la Sección de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardíaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

La hipertensión castiga al sistema circulatorio, de modo que afecta y perjudica a todo lo que está conectado a él. "El cerebro, el corazón, el riñón y todas las arterias son las que sufren las consecuencias de que esta patología haya pasado desapercibida", explica Galve.

Los errores del hipertenso

El hipertenso debiera seguir un estilo de vida muy específico para controlar la enfermedad. "El gran problema de este tipo de paciente es que por su carácter silencioso, la hipertensión no duele, algunos consideran que no tienen por qué tomar tanta química. Pero los efectos secundarios de los fármacos determinan un riesgo inferior al de la propia hipertensión", asegura el doctor.

La báscula y la dejadez son el núcleo de los "pecados capitales" del hipertenso. No adherirse a las consejos higiénico-dietéticos de su médico. El más difícil y frecuente de mantener es la dieta. "Consigues antes que un individuo deje de fumar o vaya al gimnasio que en un acto que realiza tres veces al día, comer, se adhiera a unas normas de forma permanente", explica el cardiólogo.

Ignorar su hipertensión e incumplir el tratamiento médico. Nos encontramos delante de una patología que tiene un amplísimo arsenal terapeútico. “La industria farmacéutica ha colaborado muchísimo, existen hasta diez familias de fármacos antihipertensivos, seis las principales. El médico que tiene delante un hipertenso es capaz de controlar su hipertensión en la inmensa mayoría de ocasiones, si no es con la ayuda del enfermo será con la ayuda de la farmacia”, afirma el doctor.

Consejos para combatir la hipertensión

El control de la hipertensión pasa por cuatro puntos ineludibles en el estilo de vida del paciente, que resume Enrique Galve:

• Limitar el consumo de sal y seguir una dieta sana
  Es difícil controlar la sal porque comemos mucho producto envasado y ésta es un conservante. No controlar solo la sal añadida sino la que incluyen en los alimentos para su conservación.
• Bajar el peso
  Es mucho más efectivo perder peso que todas las otras medidas antihipertensivas que uno puede desarrollar. Perder diez kilos de peso baja la presión dos puntos. Desconocemos el mecanismo fisiopatológico que relaciona peso y presión, de hecho, no sabemos porqué se produce la hipertensión, en concreto por qué le afecta al 95% de los pacientes. Eso sí, epidemiológicamente lo tenemos muy claro: una persona que adelgaza pierde presión.
• Hacer ejercicio
  Sabemos del beneficio en nuestro organismo de realizar ejercicio moderado con asiduidad. El hipertenso puede controlar en cierto modo su presión ya que conseguirá disminuir la tensión entre 0,4- 0,9 puntos.
• Moderar el consumo de alcohol y dejar el tabaco
  Fumar un cigarrillo sube la presión arterial de un punto a un punto y medio. Esta subida se produce en el momento de fumar cada cigarrillo.

Cuidado con el estrés

El estrés produce incrementos de presión asociados a un determinado momento, si el individuo tiene un estrés permanente, su ascenso de presión también es permanente y el número acaba determinando el problema.

"Es un factor que se puede ver en algo tan sencillo como la 'hipertensión de bata blanca', aquella que se produce en algo tan simple como ir a tomarse la presión a la consulta médica. A algunos sujetos les sube la presión en ese instante", asegura el doctor.

Es el factor más difícilmente modificable por nuestra parte. "Puedo recomendar a un paciente que dejen de fumar, hacer ejercicio, pero no puedo decir: a partir de ahora deje de ser nervioso y no tenga estrés en su trabajo, en casa… su forma de ser, es muchísimo más difícil", afirma Galve.

• En la actualidad, entre un 20 y un 30% de la población occidental sufre alergia y en 2025 podría pasar a entre el 40 y el 50%.
• Criar a los niños en un ambiente de asepsia y esterilización favorece las alergias.
• En cambio, la exposición del niño a los gérmenes ayuda a evitar futuras alergias.

La alergias son una una perpetua compañía para millones de ciudadanos occidentales y todo indica que las cifras no harán sino crecer. Los expertos creen que la incidencia de las alergias podría duplicarse de aquí al año 2025. La ciencia médica ha logrado que los niños no padezcan enfermedades infecciosas, pero el precio que se paga a cambio es que tengan más alergias.

Las enfermedades alérgicas están aumentado de forma constante en todos los países con un "sistema de vida occidental", de manera que si estas cifras continúan en la misma proyección, en el año 2025 entre el 40 y el 50% de la población de esta parte del mundo sufrirá algún problema alérgico. En la actualidad esta estadística se sitúa entre el 20 y el 30%.

Marcel Íbero, presidente de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alérgica Pediátrica (SEICAP), asegura que el hecho de que los niños se desarrollen "en un ambiente de asepsia, con ausencia de gérmenes, rodeados de una higiene excesiva, con tanta esterilización, vacunados de todo y sin riesgo de infecciones, provoca que su sistema inmunológico no active el mecanismo de defensa, sino el que favorece las alergias".

Por eso no es de extrañar que un informe del Centro Nacional de Estadísticas de Salud Pública (NCHS) de Estados Unidos, haya confirmado el aumento de niños con alergias, especialmente entre las familias con los ingresos más elevados.

Un estudio reciente de la revista Inmunity mantiene que la exposición a los gérmenes del medio ambiente en niños pequeños permite un desarrollo normal del sistema inmune, lo que contribuye a evitar futuras alergias” y a proteger de infecciones.

Al respecto, el presidente de la SEICAP sostiene que en el ambiente de gérmenes que puede existir en los países menos desarrollados o con carencias sanitarias "la respuesta inmunológica TH2, con la que nacen los niños y que favorece las alergias, se convierte en TH1, la que activa la defensa para combatir las infecciones".

Se da la paradoja de que evitar enfermedades nos hace más alérgicos, o en palabras de Íbero: "Podemos tener más niños alérgicos, pero nuestro sistema de vida nos ha evitado que nuestros niños tengan difteria, tétanos, poliomielitis o meningitis. Podemos tener más niños alérgicos, pero evitamos que se mueran por enfermedades infecciosas".

Un año muy difícil en España

El domingo pasado se registró un récord cuando se detectó una media de más de 1.000 granos de polen de gramíneas por metro cúbico, cuando no se suelen superar los 400 gramos. Según la coordinadora de la Red Española de Aerobiología (REA), Carmen Galán, se trata de "un año difícil" para los alérgicos y en especial para los de gramíneas, ya que las abundantes lluvias de los meses anteriores han permitido una intensa floración.

Estos días, las estaciones de muestreo que la REA tiene distribuidas por toda España están registrando niveles muy superiores a la media y es lo que se espera hasta que finalice esta estación meteorológica y comience el estío. No obstante, las lluvias de los últimos días han permitido “un paréntesis” a los alérgicos.

El polen de olivo es otro de los protagonistas este año en zonas como Córdoba y Jaén y, de hecho, las estaciones están registrando ya "niveles importantes" de concentración.

• Un estudio norteamericano relaciona el uso prolongado de analgésicos para el dolor de espalda con la disfunción eréctil.
• Quienes toman altas dosis de opiáceos tienen un 50% más probabilidades.
• Demasiados analgésicos puede causar apnea del sueño y caída de hormonas.

El riesgo de sufrir disfunción eréctil también se relaciona con la medicación. Abusar de los analgésicos puede aumentar en los hombres el riesgo de disfunción eréctil. Así lo ha observado un estudio del Centro Kaiser Permanente para la Investigación de la Salud (EE UU).
 
El estudio, publicado en la revista Spine, afirma que tomar regularmente analgésicos que necesitan prescripción médica, también conocidos como opioides, se asocia con un mayor riesgo de disfunción eréctil en los hombres.

Los investigadores incluyeron a más de 11.000 hombres con dolor de espalda en la investigación y examinaron sus expedientes médicos para saber si los hombres que toman analgésicos recetados son más propensos a necesitar también medicación para la disfunción eréctil.

Más del 19% de los hombres que tomaron dosis altas de opioides durante al menos cuatro meses tuvieron también recetas para la disfunción, mientras que menos del 7% de los hombres que no tomaron opiáceos tuvieron que ser recetados con medicamentos para la disfunción eréctil.

En el estudio, los hombres mayores de 60 años fueron mucho más propensos a recibir medicamentos contra la disfunción eréctil, pero incluso después de que los investigadores ajustaron por edad y otros factores, los que tomaban altas dosis de opiáceos tenían todavía un 50% más probabilidades de disfunción eréctil que los que no tenían prescritos analgésicos.

"Los hombres que toman analgésicos opiáceos durante un periodo prolongado de tiempo tienen mayor riesgo de disfunción eréctil", sentencia el autor principal Richard A. Deyo, profesor en la Oregon Health & Science University.

"Esto no significa que estos medicamentos pueden causar disfunción eréctil, pero la asociación es algo que los pacientes y los médicos deben tener en cuenta al decidir si se deben usar opioides para tratar el dolor de espalda", explica Deyo, quien entiende que en el caso de algunos pacientes no hay duda de la idoneidad de la prescripción de estos fármacos.

Sin embargo, subraya que también hay cada vez más pruebas de que el uso a largo plazo puede conducir a "la adicción, sobredosis mortales, apnea del sueño, caídas en la producción de hormonas de edad avanzada, la reducción y ahora la disfunción eréctil.

• Se han detectado una media de más de 1.000 granos de polen de gramíneas por metro cúbico, cuando no se suelen superar los 400 granos.
• El polen de olivo será otro de los protagonistas este año junto al de gramíneas.
• La Red Española de Aerobiología tienen al menos una estación de muestreo en cada provincia que envía semanalmente los niveles de polen obtenidos.

La concentración de polen de gramíneas se ha disparado en los últimos días en España hasta alcanzar un 150% más que el máximo normal que suele captarse en un día, según los datos de la Red Española de Aerobiología (REA), con sede en Córdoba.

La coordinadora de la REA, Carmen Galán, ha informado a Efe de que el domingo pasado se registró un récord cuando se detectó una media de más de 1.000 granos de polen de gramíneas por metro cúbico, cuando no se suelen superar los 400 granos.

Galán ha dicho que se trata de "un año difícil" para los alérgicos y en especial para los de gramíneas, ya que las abundantes lluvias de los meses anteriores han permitido una intensa floración.

Estos días, las estaciones de muestreo que la REA tiene distribuidas por toda España están registrando niveles muy superiores a la media y es lo que se espera hasta que finalice esta estación meteorológica y comience el estío.

Las lluvias nos dan un paréntesis

No obstante, las lluvias de los últimos días han permitido "un paréntesis" a los alérgicos.

El polen de olivo es otro de los protagonistas este año en zonas como Córdoba y Jaén y, de hecho, las estaciones están registrando ya "niveles importantes" de concentración.

Según ha detallado, en los próximos días se espera superar los 3.000 granos de polen porque comenzará la floración en zonas con gran extensión de olivar, como la Subbética cordobesa y la campiña alta.

Galán ha mostrado a Efe el laboratorio y la estación de muestreo que la REA tiene en Córdoba, en el campus universitario de Rabanales, sede nacional de esta red de aerobiología.

En la REA participan investigadores de universidades españolas que elaboran estudios sobre el contenido de polen y esporas de hongos en el aire.

Es una red que nació en 1991 como una acción integrada con el Reino Unido y a petición de Europa, una vez que se creó la red europea de aeroalérgenos.

Las estaciones de muestreo distribuidas por todo el país -al menos una por provincia- envían semanalmente sus datos al laboratorio de Galán para ser incluidos en una base de datos y elaborar unos mapas nacionales en los que se detalla la información sobre los niveles de polen.

En el caso de Córdoba, la REA cuenta con un captador volumétrico de succión tipo Hirst en una terraza del campus de Rabanales que recoge continuamente los niveles de concentración y son enviados a un ordenador en el que se crean las tablas con todas las concentraciones del país.

• El Ministerio afirma que el riesgo de enfermedad por el nuevo coronavirus en España se considera "muy bajo", no se ha detectado ningún caso en nuestro país.
• Señala que todos los casos notificados de afectados por el nuevo coronavirus tienen su origen en Oriente Medio.
• No recomienda restricciones de viaje ni de comercio a la zona afectada, por lo que minimiza su relevancia.
• El experto del CSIC Luis Enjuanes asegura que "no hay motivo para la alarma" y que lo más importante ahora es descubrir "la fuente transmisora".

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha afirmado que el nuevo coronavirus, del que se ha detectado unos 40 casos en el mundo, tiene un riesgo "muy bajo" de desarrollarse en España, según ha comunicado a 20Minutos.

Sanidad envía así un mensaje de tranquilidad respecto a la inquietud despertada por el aumento de casos desde principios de este mes, en el que se han registrado 21 confirmados, de los cuales 9 han muerto, en un brote vinculado a un centro sanitario localizado al este de Arabia Saudí.

El miércoles la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que se han confirmado los dos primeros casos de infección con el coronavirus de dos trabajadores sanitarios en Arabia Saudí que estuvieron en contacto con enfermos.

En España no se ha detectado ningún caso, y el Ministerio de Sanidad mantiene las mismas recomendaciones dirigidas a los profesionales sanitarios.

Todos los casos de neumonía que no pudieran ser explicados por otra causa, y que tuvieran un antecedente de residencia o historia de viaje a la Península Arábiga o países vecinos en los 10 días previos al inicio de la enfermedad, serán investigados. En estos casos, apunta Sanidad, los trabajadores sanitarios tendrán que aplicar de forma estricta las medidas de control de la infección.

Siguiendo las recomendaciones de la OMS, el Ministerio de Sanidad no considera necesario recomendar restricciones de viaje ni de comercio internacional a la zona afectada.

No hay motivo para la alarma

"Yo no veo motivo para la alarma", confiesa el biólogo Luis Enjuanes, experto en coronavirus e investigador del Centro Nacional de Biotecnología, dependiente del CSIC.  "Lo que está llamando la atención de este caso es que de los 34 casos que se han hospitalizado, 18 han muerto, es un porcentaje alto, del 83%", señala.

Explica, no obstante, que probablemente esas cifras están abultadas, ya que puede haber gente que se infectó y no han sido contabilizadas, porque no se sintieran muy mal y no acudieran al hospital.

Lo que al experto en este tipo de virus le resulta extraño es otro asunto. "Hay una situación paradójica, en el sentido de que este virus fue descubierto hace un año, y si hubiera sido algo puntual habría desaparecido. Pero un año después siguen apareciendo nuevos casos con igual o mayor intensidad", explica el biólogo.

De cualquier manera, los esfuerzos de los investigadores se centran ahora en conocer la fuente trasmisora de la infección. "Lo más importante en este momento es establecer desde donde pasa al hombre en todos estos casos", aclara Enjuanes.

Se sabe que este coronavirus tiene su origen en los murciélagos, "porque su identidad genética coincide en un 99% con otros coronavirus aislados de estos animales", confirma el investigador, pero no es probable que los murciélagos hayan trasmitido directamente la enfermedad al hombre, porque no son frecuentes las mordeduras de murciélagos a personas.

"Probablemente hay otro animal que ha hecho de intermediario", afirma Enjuanes. En China fueron los cerdos o civetas, en Oriente Medio, como no comen cerdo, podrían ser camellos u ovejas.

"Hay muchos otros virus que son más mortíferos y nadie habla de ellos", asegura el biólogo. "Sin embargo siempre queda la posibilidad que se convierta una epidemia, que vaya creciendo, y por se recomienda la vigilancia extrema, pero no hay que crear alarma".

Por otro lado, hay otro factor muy importante, y es que su poder de transmisión entre humanos es, a día de hoy, muy bajo.

"En un caso en Francia, un paciente transmitió la infección a su compañero de habitación pero tuvo 120 contactos más y ninguna de estas personas se infectaron, algo que se pudo comprobar al no hallar anticuerpos de la enfermedad en ellos", explica el científico del CSIC.

Hace una advertencia, pese a todo: al tratarse de un virus de tipo RNA "siempre puede evolucionar a peor". "Y si aumentara la transmisibilidad, eso sería otra cosa", señala.

Claves del coronavirus

• Características: Los coronavirus pertenecen a un grupo de virus que pueden causar enfermedad en personas y animales. En humanos, estos virus son conocidos por causar enfermedades que van desde el resfriado común hasta el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS). El nuevo coronavirus, al que se le ha dado el nombre de coronavirus hCoV-EMC, es una nueva cepa de estos virus que no había sido previamente identificada en humanos. El nombre coronavirus deriva de la apariencia de la envoltura bajo el microscopio electrónico de estar coronado con un anillo de estructuras redondeada.
  
  
• Antecedentes: El virus del SRAS es un coronavirus que fue identificado en 2003 y pertenece al mismo grupo de virus que el nuevo coronavirus. Ambos virus son capaces de causar enfermedad grave, sin embargo, tienen importantes diferencias. La más relevante es que el nuevo coronavirus no parece transmitirse tan fácilmente entre personas como ocurrió con el virus del SARS, que mató a 775 personas.
  
  
• Casos detectados: El primer caso se detectó en abril de 2012, fue un hombre de 60 años de Arabia Saudí que desarrolló una neumonía grave complicada con un fallo renal y murió el 20 de junio de 2012. Desde entonces y hasta la fecha se han confirmado 40 casos en todo el mundo, la mitad de los cuales corresponde a personas fallecidas en seis países: Francia, Alemania, Jordania, Catar, Arabia Saudí y el Reino Unido.
  
  
• Origen de la infección: Aún continúa habiendo incertidumbre sobre el origen. El análisis de la secuencia genética del virus, realizados en los primeros casos, indican que está relacionado con coronavirus identificados en murciélagos. Todos los casos notificados hasta la fecha tiene antecedente de viaje a Oriente Próximo o son contactos de un caso confirmado que a su vez tenía antecedente de estancia en Oriente Próximo, ha informado Sanidad.
  
  
• Síntomas: Teniendo en cuenta el escaso número de casos confirmados, la forma de presentación ha sido una neumonía con síntomas de enfermedad respiratoria aguda grave (fiebre, tos y dificultad para respirar). En algunos casos ha provocado insuficiencia renal y el fallecimiento.
  
  
• Periodo de incubación: Se desconoce el periodo de incubación de este nuevo virus, pero en otras infecciones humanas por coronavirus es de 3 a 10 días.
  
  
• Tratamiento: No existe un tratamiento específico para la enfermedad causada por el nuevo coronavirus. Sin embargo, muchos de los síntomas causados por este virus sí pueden ser tratados. Por lo tanto, el tratamiento se basa en los síntomas del paciente.
  
  
• Transmisión: Hasta el momento no se sabe cómo las personas se han infectado con este virus. No ha detectado transmisión comunitaria sostenida, los contagios han sido de persona a persona y de forma limitada.
  
  
• Protección: Aunque no se conoce con exactitud su método de transmisión, se aplican las medidas generales de higiene respiratoria e higiene de manos, común a cualquiera de las infecciones respiratorias.
  
  
• Gravedad: La mayoría de los casos presentan un cuadro clínico grave aunque se ha producido algún caso sintomático leve que podría indicar la posibilidad de que se hayan producido más casos leves o asintomáticos no detectados.
  
  
• Riesgo en España: En base a la evidencia epidemiológica disponible hasta la fecha, el riesgo de enfermedad por nuevo coronavirus en España es considerado "muy bajo" por el Ministerio de Sanidad. En España no se han identificado ningún caso probable ni confirmado de infección por nuevo coronavirus.
  
  
• Seguimiento: El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad está realizando el seguimiento de la evolución de este nuevo coronavirus y trabaja de forma coordinada con los organismos sanitarios internacionales y con las Comunidades Autónomas en las actividades de vigilancia. El Centro Nacional de Microbiología tiene capacidad para realizar el diagnóstico en caso de que fuera necesario por aparecer algún caso sospechoso en nuestro país.

• El sistema inmunológico envejece más despacio en mujeres que en hombres.
• La mujer tiene más estrógeno, lo que la protege de la enfermedad cardiovascular.
• Un estudio ha visto que el número de glóbulos blancos encargados de la inmunidad específica disminuye en los hombres pero aumenta en las mujeres.

Siempre se ha dicho que las mujeres viven más. Y los datos lo confirman. En España, en 1978, había cuatro veces más viudas que viudos. Hoy, con datos de 2011, hay 3.389.681 hombres y 4.609.532 mujeres de más de 65 años. Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), ese año fallecieron 188.057 mujeres (un 2,2% más) y 199.854 hombres (un 0,9% más).

¿Por qué viven más las mujeres? Científicos japoneses han dado con una posible respuesta: el sistema inmunológico de las mujeres envejece más lentamente que el de los hombres.

Según sugiere el trabajo de un grupo de investigadores de la Universidad Médica de Tokio –publicada en la revista Immunity and Ageing– la disminución más lenta en el sistema inmunológico de la mujer puede contribuir a que éstas vivan más que los hombres.

Según el profesor Katsuiku Hirokawa "el proceso de envejecimiento es diferente para hombres y mujeres por muchas razones. Las mujeres tienen más estrógeno que los hombres, lo que parece protegerlas de la enfermedad cardiovascular hasta la menopausia. Las hormonas sexuales también afectan al sistema inmune, especialmente ciertos tipos de linfocitos".

Los linfocitos disminuyen más en los hombres

Los científicos analizaron la sangre de voluntarios sanos en Japón, con edades entre 20 y 90 años de edad, en ambos sexos, y el número total de células blancas de la sangre por persona disminuyó con la edad. El número de neutrófilos –glóbulos blancos que fagocitan bacterias y hongos– disminuyó para ambos sexos, pero el de linfocitos –glóbulos blancos encargados de la inmunidad específica o adquirida– disminuyó en los hombres y aumentó en las mujeres.

La investigación mostró que la tasa de disminución de los linfocitos T –responsables de coordinar la respuesta inmune celular– y los linfocitos B –que dan origen a las células plasmáticas que producen anticuerpos– fue más lenta en las mujeres que en los hombres.

El estudio observó que las células NK –relacionadas con la destrucción de células infectadas o que puedan ser cancerígenas– y las T CD4+ –linfocitos que maximizan las capacidades de defensa del sistema inmunitario– aumentan con la edad, pero la tasa de aumento fue mayor en las mujeres que en los hombres. También hubo una disminución relacionada con la edad en las células rojas de la sangre en el caso de los hombres, pero no en las mujeres.

Hirokawa explica que "debido a que las personas envejecen a ritmos diferentes, los parámetros inmunológicos de una persona se podrían utilizar para proporcionar una indicación de su edad biológica verdadera".

• Un grupo de científicos ha logrado clonar células madre a partir de células de piel humana en el que podría ser primer paso a la clonación.
• Nuria Marti Gutiérrez, quien forma parte del grupo de embriología del laboratorio, explica que el estudio está enfocado a la terapia celular.
• La ventaja, dice, es que al ser del propio paciente se evita el rechazo.
• Se marchó de España por un ERE en su trabajo y califica la situación de la ciencia en nuestro país como "mala": "No tenemos futuro".

Durante ocho meses un equipo científico de Oregón (Estados Unidos) ha estudiado cómo clonar células madre a partir de células de piel humana. El resultado, conocido este miércoles, puede abrir la vía a la clonación con fines terapéuticos de órganos humanos. Nuria Marti Gutiérrez, una española que forma parte del grupo de embriología del laboratorio de Oregón, explica el proceso y qué consecuencias puede tener.

"Me imagino que todo el mundo está preocupado por el tema, pero nuestra investigación no está enfocada a la clonación. Obtenemos células madre embrionarias que en un futuro podrán usarse en terapia celular", asegura esta joven valenciana, a la que la clonación humana le sigue "sonando a ciencia ficción".

No es capaz de dar plazos para conocer cómo puede mejorar la vida de las personas enfermas de Parkinson, esclerosis múltiple, enfermedades cardiacas o lesiones de médula espinal. Sin embargo, reconoce que la ventaja de utilizar estas células madre embrionarias es que son propias del paciente, con lo que "se evitarían problemas de rechazo". Los laboratorios especializados en diferenciación celuular, añade, "son los más adecuados" para hablar de plazos.

La transferencia nuclear de estas células, explica, "consiste en la enucleación de un ovocito donado y posteriormente la introducción de ese ovocito de una célula somática. Una vez fusionada la célula con el ovocito tiene lugar la activación y el embrión empieza a dividirse hasta el estadio de blastocito. Cuando el embrión llega a este estadio lo sembramos en fibroblasto de ratón y derivamos células madre de él".

Se fue a EE UU tras un ERE

Nuria ha participado en el proceso de transferencia nuclear, derivación de células madre y mantenimiento de las líneas celulares como coordinadora de las donaciones ovocitarias. Su tarea comenzó tres meses después de entrar en la lista de un ERE en su anterior trabajo. "Estaba en el centro de Investigación Príncipe Felipe cuando empezaron los rumores, así que decidí buscar trabajo fuera de España. Al enterarme de que estaba en el ERE, mi actual jefe me dijo que me aceptaba y me fui para Portland", explica.

Tras la experiencia en Valencia, considera que la ciencia está mal en España. "Cada vez se invierte menos en ella y nos tenemos que ir. Tengo amigos repartidos por todo el mundo, la última, una prima que se ha ido al Karolinska en Estocolmo, uno de los mejores centros de investigación del mundo. Estamos bien preparados pero no tenemos futuro", concluye.

• En el estudio participaron 1.102 personas con una edad media de 79 años que no tenían demencia al inicio del estudio y que fueron seguidos durante 3,7 años.
• El autor dijo que la razón de este posible efecto protector no se conoce todavía.

Las personas que padecen cáncer de piel pueden ser menos propensas a desarrollar la enfermedad de Alzheimer, según un nuevo estudio publicado en la edición digital de 'Neurology, la revista médica de la Academia Americana de Neurología.La relación no se aplica al melanoma, un tipo menos común pero más agresivo de cáncer de piel.

En el estudio participaron 1.102 personas con una edad media de 79 años que no tenían demencia al inicio del estudio y que fueron seguidos durante una media de 3,7 años. Al comienzo del estudio, 109 personas informaron de que habían tenido cáncer de piel en el pasado y durante la investigación, 32 personas desarrollaron cáncer de piel y 126 personas, demencia, incluyendo 100 con Alzheimer.

Las personas que padecían cáncer de piel eran casi un 80% menos propensos a desarrollar la enfermedad de Alzheimer que las personas que no lo tenían. De las 141 personas con cáncer de piel, dos desarrollaron la enfermedad de Alzheimer, una asociación que no se ha encontrado con otros tipos de demencia, tales como la vascular.

Actividad, factores biológicos...

El autor del estudio, Richard B. Lipton, del 'Albert Einstein College of Medicine', en Nueva York (Estados Unidos), y miembro de la Academia Americana de Neurología, dijo que la razón de este posible efecto protector del cáncer de la piel no se conoce todavía. "Una posible explicación podría ser la actividad física. La actividad física se conoce que protege contra la demencia y actividades al aire libre podrían aumentar la exposición a la radiación UV, lo que aumenta el riesgo de cáncer de piel", argumenta.

Lipton agregó que los factores biológicos, incluyendo los genéticos, probablemente también juegan un papel imporante. Los resultados no significan que la gente debe deje de tomar medidas para evitar el cáncer de piel, advirtió Lipton, quien animó a seguir usando protector solar, evitar el sol durante el mediodía y usar ropa de protección de la piel, y subrayó que la esperanza de estos resultados es que ayuden a aprender más acerca de cómo se desarrolla la enfermedad de Alzheimer y crear mejores métodos de prevención y tratamientos.

• Dos personas que estuvieron en contacto con enfermos en Arabia Saudí.
• Se trata de dos mujeres: una en estado crítico y otra en situación estable.
• Desde principios de este mes se han registrado 21 casos confirmados.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo que se han confirmado los dos primeros casos de infección con el coronavirus de dos trabajadores sanitarios en Arabia Saudí que estuvieron en contacto con enfermos. Estos casos fueron comunicados al organismo internacional por el Ministerio saudí de Salud.

Los dos nuevos enfermos son mujeres, de 43 y 45 años, de las que una se encuentra en estado crítico, mientras que la otra, que tenía un cuadro clínico previo, se encuentra en situación estable. "Esta es la primera vez que trabajadores sanitarios han sido diagnosticados con el nuevo coronavirus después de estar expuestos a pacientes", indicó la OMS.

Recomendó que los hospitales que tengan casos sospechosas de haber contraído este virus deben tomar las medida adecuadas para reducir el riesgo de transmisión de los pacientes a aquellos que los atienden, sobre todo si se trata de personas que han regresado de lugares donde se ha detectado la presencia de la enfermedad.

Desde principios de este mes se han registrado 21 casos confirmados, de los cuales 9 han muerto, en un brote vinculado a un centro sanitarios localizado al este de Arabia Saudí. En el mundo se han confirmado 40 casos, la mitad de los cuales corresponde a personas fallecidas en seis países: Francia, Alemania, Jordania, Catar, Arabia Saudí y el Reino Unido.

• Podrían usarse para sustituir las células dañadas por enfermedades o lesiones.
• También en el tratamiento de males como el Parkinson, la esclerosis múltiple, las enfermedades cardiacas y las lesiones de la médula espinal.
• Lo encabeza Shoukhrat Mitalipov, quien logró en 2007 la conversión de células de piel de mono en células madre.
• Una española de ese laboratorio: "Clonar seres humanos me parece ficción".

Un equipo científico en Oregón (Estados Unidos) ha reprogramado, exitosamente, células de piel humana para que se conviertan en células madre capaces de transformarse en cualquier otro tipo de célula del cuerpo, informó la revista Cell, lo que puede abrir la vía a la clonación con fines terapéuticos de órganos humanos.

Los científicos creen que las células madre podrían usarse para sustituir las células dañadas por enfermedades o lesiones, y en el tratamiento de males como el Parkinson, la esclerosis múltiple, las enfermedades cardiacas y las lesiones de la médula espinal.

El procedimiento experimentado en Oregón podría afectar a la controversia que rodea el empleo de células madre cosechadas de embriones humanos. Numerosos expertos en ética y grupos religiosos cuestionan el uso de esos embriones obtenidos, principalmente, de clínicas de fertilidad.

El equipo lo integran investigadores de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón y el Centro Nacional de Investigación de Primates, y lo encabeza Shoukhrat Mitalipov, quien ya logró en 2007 la conversión de células de piel de mono en células madre.

La técnica usada por Mitalipov y sus colaboradores es una variación de un método de uso común, llamado transferencia nuclear de célula somática, que consiste en el trasplante del núcleo de una célula, que contiene el ácido desoxirribonucleico de un individuo, en un óvulo al cual se le ha retirado su material genético. El óvulo no fertilizado se desarrolla y eventualmente produce células madre.

"No preocupa el rechazo en un trasplante"

"Un examen detallado de las células madre derivadas mediante esta técnica demostró su capacidad de convertirse, al igual que las células madre normales de embrión, en varios tipos diferentes de células, incluidas las células nerviosas, del hígado y del corazón", indicó Mitalipov en el artículo. "Además, debido a que estas células reprogramadas pueden generarse con material genético del mismo paciente, no hay preocupaciones por la posibilidad de rechazo de un trasplante", añadió.

El éxito del equipo de Mitalipov en la reprogramación de células de piel humana provino de una serie de estudios de células humanas y de monos. Otros intentos anteriores fallidos en varios laboratorios mostraron que el óvulo humano parece más frágil que los óvulos de otras especies y esto fue un obstáculo en los métodos conocidos de reprogramación.

La clave del éxito fue hallar una manera de hacer que los óvulos permanecieran en una etapa conocida como "metafase" durante la transferencia nuclear. La metafase ocurre en el proceso natural de división celular, o meiosis, cuando el material genético se alinea en el medio de la célula antes que esta se divida.

El equipo investigador encontró que el mantenimiento químico de la metafase durante todo el proceso de transferencia impedía que el proceso se atascara y permitía que las células se desarrollaran y produjeran células madre.

Controversia

Según David Prentice, del Family Research Group, "eso ya es un embrión al cual se le deja desarrollar por unos días y luego se le destruye". "El problema ético es la creación de vida humana específicamente para destruirla en estos experimentos", añadió este experto. "Desde el momento en que se 'activa' un óvulo para que se multiplique, es ya una persona humana", defendió.

Prentice comentó que el método es, básicamente, "el mismo empleado en 1996 en el Reino Unido para clonar la oveja 'Dolly"'. "En realidad, existe una alternativa a la cosecha de embriones: el uso de células madre de adulto que todos tenemos en el cuerpo", dijo Prentice. "Por qué siguen trabajando en ese método es difícil de entender, es una idea anticuada. Más bien parecen enfocados en la creación de bebés clonados", advirtió.

Por su lado, el arzobispo de Boston, cardenal Seán O'Malley, señaló en un comunicado que la clonación humana, con cualquier propósito, contraviene la responsabilidad moral de "tratar a cada miembro de la familia humana como un don de Dios, una persona con su dignidad inherente".

• Hay una diferencia entre el peso y la altura que uno cree tener y los kilos y centímetros de estatura que realmente posee.
• La diferencia aumenta con la edad y es más acusada en hombres que en mujeres.
• Para combatir el sobrepeso es necesario acudir a un profesional sanitario: farmacéutico, médico o nutricionista.

Nos miramos al espejo y no vemos lo que hay en realidad. Nuestro "photoshop" mental elimina algunos detalles, de modo que al final los españoles creemos ser más delgados y altos de lo que realmente somos.

Podría dar para un ingenioso diálogo con nuestra propia imagen, pero es un problema de salud. Porque el hecho de no ver como realmente somos dificulta el tratamiento del sobrepeso, como acaba de mostrar un estudio elaborado por la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA) y el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO).

Tras entrevistar a 9.294 personas que deseaban perder peso, la investigación ha mostrado que existe una diferencia entre el peso y la altura que uno cree tener y los kilos y centímetros de estatura que realmente posee. Esta diferencia aumenta con la edad y es más acusada en hombres que en mujeres. De hecho, uno de cada cuatro hombres y una de cada diez mujeres no tienen una percepción real de su peso y altura.

"El sobrepeso es la antesala de la obesidad, que tiene consecuencias graves para la salud. Antes del verano muchas personas quieren perder peso rápidamente pero no existen milagros para adelgazar", recuerda la jefe asociado de Endocrinología y Nutrición de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, Pilar Riobó.

En este sentido, la presidente de INFITO, Concha Navarro, explica que para combatir el sobrepeso es necesario acudir a un profesional sanitario (farmacéutico, médico o nutricionista) para que indique una dieta equilibrada, combinada con ejercicio y preparados de plantas medicinales de dispensación en farmacia, con los que se puede perder peso de manera gradual y sana.

"Preparados farmacéuticos como el té verde, la Garcinia y el Plantago, ayudan a obtener pérdidas moderadas de peso y, sobre todo, a no recuperarlo después", afirma Navarro, que asegura que, 6 de cada 10 personas que acuden a la farmacia para adelgazar aseguran haber utilizado plantas medicinales.

La presidenta de INFITO defiende que solo los preparados de plantas medicinales (en forma de cápsulas, comprimidos o jarabes) que se dispensan en la farmacia "ofrecen junto con un control riguroso de seguridad y eficacia el consejo de un profesional de la salud".

Con equilibrio y sin milagros

Tras el estudio, publicado en la revista Nutrición Hospitalaria, SEDCA e INFITO han iniciado la campaña 'Cuida tu línea con salud', que tiene como objetivo concienciar sobre la importancia de combatir el sobrepeso de manera equilibrada y con el asesoramiento de un profesional sanitario.

Según un informe anterior de ambas sociedades, realizado tras entrevistar a 6.000 personas que acudían a la farmacia para perder peso, un 42% de las dietas utilizadas se basan en criterios poco saludables.

En general, los resultados del estudio revelan que casi el 15% de los encuestados reconoció haber seguido un regimén proteico a base de batidos, barritas y sobres, mientras que el 12% se decantó por la supresión de ingestas como el desayuno y la cena.

• El hospital ha explicado que el "corazón del embrión ya no latía".
• Han asegurado que "el estado general de salud de la paciente es bueno".
• "Se va a continuar con la fertilización 'in vitro' cuando esté preparada", han dicho.

La primera mujer sometida con éxito a un trasplante de útero procedente de una donante muerta ha perdido el bebé que esperaba, después de ocho semanas de embarazo, según han informado, este martes, los médicos del hospital del hospital de Turquía donde se estaba siguiendo la gestación.

Derya Sert, de 22 años, había nacido sin útero, por lo que fue sometida a un tratamiento de fertilización in vitro (IVF) tras el trasplante, en agosto de 2011. El pasado mes de abril de abril, la joven anunció que estaba embarazada.

Sin embargo, "el embarazo de Derya Sert ha terminado después de que la revisión de las ocho semanas revelara que el corazón del embrión ya no latía", ha anunciado en una nota el Hospital Universitario Akdniz, en la ciudad de Antalya. No obstante, "el estado general de salud de la paciente es bueno" y "se va a continuar con el IVF cuando esté preparada y en condiciones adecuadas", señala el comunicado.

Como Sert, una de cada 5.000 mujeres en el mundo nacen sin útero y otras miles se ven obligadas a un trasplante del órganos por cáncer y otras enfermedades, lo que las incapacita para el embarazo.

• Eva María Nicolás se hizo una doble mastectomía preventiva en 2011.
• Fue la forma de conseguir que dejaran de reproducírsele quistes en ambos pechos, problema que padeció durante siete años.
• Los médicos detectaron que las probabilidades de que desarrollara cáncer eran elevadas y más teniendo en cuenta sus antecedentes familiares.
• Jolie se somete a una doble mastectomía para prevenir un cáncer de mama.
• La mastectomía preventiva: un último recurso... con matices.

A partir de los 31 años, ir al ginecólogo se convirtió en un auténtico calvario para Eva María Nicolás. En 2004 le detectaron mastopatía fibroquística y tuvo que empezar a hacerse revisiones en las que le practicaban punciones aspirativas, con las posteriores biopsias para comprobar si los quistes eran cancerígenos. Esas revisiones empezaron siendo semestrales pero acabó teniendo que hacérselas cada tres meses. Así estuvo siete años, hasta que su situación llegó a ser tan desesperada que decidió someterse a una doble mastectomía preventiva, tal y como ha hecho ahora la actriz Angelina Jolie. "Me he quitado de encima un peso muy grande", asegura esta murciana afincada en Madrid.

Eva María recuerda lo doloroso de aquellas pruebas periódicas pero cuenta que lo peor era comprobar que no eran una solución para su problema. "Solo me podían quitar dos o tres quistes de cada mama. No podían ser más porque el riesgo de infección era muy alto", relata a 20Minutos. Las visitas al médico pasaron a ser más frecuentes porque los bultos cada vez se reproducían más rápido, cada vez eran más grandes y las molestias eran cada vez mayores. "Llegó un momento en el que ya no me los podían vaciar porque había tantos que no existía casi mama, la mama entera era un quiste junto a otro", continúa. Las biopsias venían demostrando que se trataba de quistes benignos, pero las últimas reflejaron que "estaba habiendo una pequeña transformación, que la cosa iba empeorando".

Los médicos detectaron que las probabilidades de que desarrollara un cáncer eran elevadas y más teniendo en cuenta sus antecedentes familiares. "Eran muchos, tanto por parte materna como paterna, de diferentes tipos de cánceres", explica.

Ante esta situación, en 2011 mantuvo una reunión con el equipo médico y ambas partes plantearon que la mastectomía preventiva era la mejor opción. "Yo estaba desesperada de tener que estar cada tres meses así. A parte de por todas las molestias, por lo que supone a nivel psicológico estar esperando el resultado de una biopsia. Y ellos me dijeron que el único camino sería ese".

Una operación de cuatro horas y media

Su caso lo cubrió la Seguridad Social y el 10 de mayo, justamente hace dos años, entraba en el quirófano para someterse a una operación que duró unas cuatro horas y media y en la que también le colocaron las prótesis. "Estaba dispuesta incluso a que no me hicieran la reconstrucción en el momento y fueron ellos los que dijeron que se reconstruía de forma inmediata para que no tuviera que pasar otra vez por el quirófano y para que el proceso psicológico fuera más rápido. No es lo mismo salir del quirófano y ver que no tienes pechos a salir con ellos. El impacto es muy diferente", comenta Eva María. Una semana después estaba en casa.

Desde entonces se ha ido haciendo revisiones cada seis meses. A partir de ahora, salvo que note alguna anomalía, podrán ser cada año. Ya no hay quistes. Ya no hay punciones. "Las probabilidades de que vuelvan a salir son mínimas porque ya no quedan mamas", afirma.

Su respuesta cuando se le pregunta si le costó tomar la decisión es un "no" rotundo. Lo mismo responde cuando se le pregunta si ha habido algo negativo en esta experiencia. El apoyo de su pareja y de su familia le ha facilitado seguir adelante con el proceso.

La Asociación Española contra el Cáncer recuerda que quitarse los pechos no evita la enfermedad, solo minimiza el riesgo, pero Eva María lo tiene claro: "Solo me queda una posibilidad del 2% de tener cáncer de mama porque mantengo los pezones. El riesgo es mínimo y muy llamativo porque si solo puede estar focalizado en la zona del pezón es mucho más fácil encontrarlo".

Ahora, con 40 años, dice estar muy contenta con los resultados. "Para mí ha sido una tranquilidad muy grande".